常见问题

乙型、丙型、丁型肝炎常见问题汇总

您可以在此找到关于 肝脏健康乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎 的常见问题和答案。

肝脏和肝炎

肝脏有哪些功能?

肝脏是一个重要的代谢器官。它能够储存营养物质、生产蛋白质、促进消化、将身体无法再处理的垃圾或有毒物质分解成低害或无害物质。

什么是肝炎?

肝炎是指肝脏炎症(Hepatitis:hepar=肝脏,-itis=炎症)。重症肝炎甚至会导致器官衰竭。

导致肝炎的原因是什么?

导致肝炎的原因有许多。其中包括如各种肝炎病毒在内的病原体、酗酒、中毒、自身免疫性疾病、脂肪肝和受伤。

什么是纤维化?

纤维化是指肝脏的瘢痕化。当死亡的肝细胞被结缔组织取代时,就会发生纤维化。

什么是肝硬化?

肝硬化是指肝脏瘢痕化(纤维化)的晚期状态。它可能伴生严重的并发症,如腹水、食道静脉曲张、内出血、脑病和肝衰竭。另外,它还会增加患肝癌的风险。

丙型肝炎

什么是丙型肝炎?

丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。急性丙型肝炎可以自愈。但高达85%的受感染者所患为慢性丙型肝炎。1

丙型肝炎病毒怎么传播?

丙型肝炎通过血液传播。点击这里,了解在哪些情况下会发生感染。

如何预防丙型肝炎病毒的感染?

避免血液接触。在“预防和防范措施页面,您可以找到预防丙型肝炎感染的主要措施。

感染丙型肝炎会有什么不良后果?

如患急性丙型肝炎,无需采取进一步措施即可自愈,通常无任何不良后果。慢性丙型肝炎会带来肝硬化和肝癌的长期威胁。1

我如何确定自己是否感染丙型肝炎?有哪些症状?

无明显症状。可通过以下方式判断是否感染丙型肝炎:疲劳虚弱、上腹部不适、瘙痒、关节不适、肝功能指标升高。1但该疾病也可为无症状感染。

我可以接种丙型肝炎疫苗吗?

不可以,目前还没有针对丙型肝炎的疫苗。

通过哪些检测可以检测丙型肝炎?

可以通过不同的方法来检测是否感染丙型肝炎病毒。针对病毒抗体的测试:检测免疫系统是否已经处理了病原体。该测试也可用于快检。如果检测成功且结果显示为阳性,则需要通过检测病毒的遗传物质,即所谓的HCV-RNA来确认。第二次检测对诊断有决定性意义。1

我应该多久做一次丙型肝炎检测?

针对该问题没有固定的答案。只要您担心感染了丙型肝炎,即可进行相应检测。如反复或持续发现处于危险环境,则应更频繁地,甚至定期进行检测。例如,静脉注射毒品的人建议每年接受一次检测。2

我在哪里可以接受丙型肝炎的检测?

诊所、卫生部门和部分针对艾滋病、毒品以及成瘾问题的援助机构均可检测丙型肝炎。

如何治疗丙型肝炎?

使用专门针对丙型肝炎病毒的特殊药物。一般来说,这些药物的耐受性良好,可以治愈几乎所有的患者。

为什么我应该接受丙型肝炎治疗?

丙型肝炎通常能通过治疗治愈,使健康状况得到改善,避免肝脏进一步受损,甚至可以使已受损的肝脏得到恢复。还有一点也很重要:成功的治疗可以确保不将病毒传染给他人。

治疗费用由谁承担?

丙型肝炎药物治疗的费用由医疗保险公司支付。2

治愈后我会再次感染丙型肝炎吗?

是的,有可能出现再次感染。

乙型肝炎

什么是乙型肝炎?

乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。急性乙型肝炎可以自愈。但在某些情况下也可能发展为慢性乙型肝炎。3,5

为什么会患乙型肝炎?

如果感染了乙型肝炎病毒,就会患乙型肝炎

乙型肝炎病毒是如何传播的?

乙型肝炎病毒主要通过血液传播。您可以在这里找到乙型肝炎传播途径的例子。

我如何保护自己免受乙型肝炎病毒感染?

预防乙型肝炎病毒感染的最重要措施是接种疫苗。此外也可通过不同的行为和措施来保护自己免受感染。

感染乙型肝炎会有什么不良后果?

成年人所患乙型肝炎治愈后不会产生不良后果。若所患为慢性乙型肝炎,尤其是,如果一直未治疗,可能会发展成肝硬化或肝癌。4

我如何确定自己是否患有乙型肝炎?有哪些症状?

感染乙型肝炎病毒的症状往往不明显。如出现以下症状则可能患有乙型肝炎:4

  • 疲惫虚弱
  • 右上腹不适
  • 食欲不振
  • 易出现瘀伤
  • 皮肤瘙痒
  • 皮肤和眼睛发黄
  • 尿液颜色变深
  • 大便变色
  • 肝功能指标升高

我可以接种乙型肝炎疫苗吗?

可以,现存一种耐受性良好且有效的乙型肝炎疫苗6

可以通过哪些检测来检测乙型肝炎?

检测乙型肝炎,需对血液中乙型肝炎病毒的各种成分及乙型肝炎抗体进行检测。

谁应该接受乙型肝炎检测?

下列人员尤其应该接受乙型肝炎检测

  • 与他人一起共用注射器或吸管的吸毒人群。
  • 已感染者的生活和性伴侣
  • 频繁更换性伴侣的人群
  • 来自乙型肝炎高发国家的人群
  • 在医疗领域工作并与血液接触的人群
  • 孕妇(从怀孕第32周开始进行标准筛查)7
  • 母亲已感染的新生儿

我在哪里可以接受乙型肝炎的检测?

诊所、卫生部门和部分针对艾滋病、毒品以及成瘾问题的援助机构均可进行乙型肝炎检测。

如何治疗乙型肝炎?

急性乙型肝炎通常不需要治疗,慢性乙型肝炎并非必须接受治疗。不同的要素,如病毒遗传物质(简称HBV–DNA)的浓度,决定了是否需要接受治疗。4现存两种不同的药物疗法

丁型肝炎

什么是丁型肝炎?4

丁型肝炎是一种由丁型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,它总和乙型肝炎病毒感染共存。

为什么会患丁型肝炎?

若感染丁型肝炎病毒就会患丁型肝炎。丁型肝炎病毒须依附乙型肝炎病毒来繁殖。

什么是丁型肝炎病毒合并感染?

合并感染是指患者同时感染了乙型和丁型肝炎病毒。

什么是丁型肝炎病毒重叠感染?

重叠感染是指患者已经患有慢性乙型肝炎,后又感染了丁型肝炎病毒

丁型肝炎病毒是如何传播的?

乙型肝炎一样,丁型肝炎也可通过被病毒污染的血液和其他体液传播。

我如何保护自己免受丁型肝炎病毒的感染?

最重要的措施是接种乙型肝炎疫苗,因为丁型肝炎病毒只有在乙型肝炎病毒存在时才能繁殖。此外,通过以下措施来避免接触被病毒污染的血液、精液、阴道分泌物和其他体液也很重要。

感染丁型肝炎会有什么不良后果?

合并感染的情况下,极少出现重症急性丁型肝炎或发展为慢性丁型肝炎。重叠感染的情况则不同。可能发展为重症慢性丁型肝炎。

如何确定自己是否患有丁型肝炎?有哪些症状?

丁型肝炎症状大多不具备特异性,与其他病毒引发的肝脏炎症的症状相同。

我可以接种丁型肝炎疫苗吗?

目前还没有专门针对丁型肝炎的疫苗。但接种乙型肝炎疫苗的同时也可预防丁型肝炎病毒。

可以通过哪些方法来检测丁型肝炎?

现存两种丁型肝炎检测程序,两者都需使用血液样本进行检测。检测第一步为寻找丁型肝炎病毒抗体。如果检测结果呈阳性,则对病毒的遗传物质,即HDV–RNA进行检测以确认最终结果。

哪些人应该接受丁型肝炎检测?

所有乙型肝炎患者也应接受丁型肝炎检测。5

我在哪里可以接受丁型肝炎的检测?

诊所和卫生部门均可进行丁型肝炎检测。

丁型肝炎是否可治?

丁型肝炎可通过药物治疗。目的是阻止病毒的繁殖,从而保护肝脏不受损害。8请您与主治医生商讨最佳治疗方案,改善预后。

参考文献

  1. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html (访问年月:2021年9月)
  2. https://www.leberhilfe.org/lebererkrankungen/hepatitis-c-hcv/ (访问年月:2021年10月)
  3. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html (访问年月:2021年10月)
  4. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-d (访问年月:2021年10月)
  5. Cornberg M 等《德国胃肠病学协会S3指导手册》,消化和代谢性疾病(DGVS)的预防,乙型肝炎病毒感染的诊断和治疗。《胃肠肝病学杂志》(Z Gastroenterol) 2021年第59期第691–776页可通过下列网址进行访问: https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-011l_S3_Prophylaxe-Diagnostik-Therapie-der-Hepatitis-B-Virusinfektion_2021-07.pdf
  6. 《罗伯特·科赫研究所流行病学公报》2021年第29期
  7. https://www.frauenaerzte-im-netz.de/schwangerschaft-geburt/schwangerenvorsorge/mutterpass/ (访问年月:2021年10月)
  8. Urban S 等《Gut》2021年第70(9)期 第1782-1794页