Viêm gan D

Viêm gan D là gì?

Viêm gan D là tình trạng viêm gan do siêu vi-rút viêm gan D gây ra. Những điều cần lưu ý: Vi-rút viêm gan D không thể tự nhân lên, chúng phụ thuộc vào vi-rút viêm gan B để làm được điều này. Nhiễm viêm gan D có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến người bị nhiễm.1

Sự tồn tại

  • Khoảng 12 triệu người bị nhiễm vi-rút viêm gan D trên toàn thế giới2,6, và thậm chí ước tính lên đến 48-60 triệu người77
  • Người ta cho rằng khoảng 30.000 người ở Đức bị nhiễm viêm gan D mãn tính.8
  • Tuy nhiên, có những khu vực có nguy cơ cao như Mông Cổ, các khu vực ở Tây và Trung Phi, Địa Trung Hải, Trung Đông, Pakistan, Nga, Brazil, Trung và Bắc Á nơi nhiễm viêm gan D phổ biến hơn nhiều.2,7,9
  • Người ta ước tính rằng khoảng 5 % những người bị viêm gan B cũng đồng thời bị viêm gan D.2,6

Sehen Sie hier ein Erklärvideo zu Hepatitis D

Giống như vi-rút viêm gan B, vi-rút viêm gan D có thể được phát hiện trong máu và các chất dịch cơ thể khác của người bị nhiễm bệnh. Các đường truyền cũng có thể tương tự nhau. Các đường truyền cụ thể:1,2

  • những lần quan hệ tình dục không được bảo vệ (không có bao cao su) với các đối tác tình dục bị nhiễm bệnh
  • việc sử dụng đồ dùng không vô trùng khi sử dụng ma túy (kim và ống hắt hơi), xăm mình hoặc xỏ lỗ
  • chia sẻ các vật dụng chăm sóc cá nhân chẳng hạn như dao cạo râu hoặc bấm móng tay
  • sinh con, khi đó người mẹ bị nhiễm bệnh có thể truyền vi-rút cho đứa trẻ

Như đã mô tả, nhiễm viêm gan D chỉ có thể xảy ra nếu đã bị viêm gan B. Người ta phân biệt giữa việc nhiễm trùng xảy ra đồng thời hay một người đã bị bệnh viêm gan B và sau đó nhiễm vi rút viêm gan D.1,3

Nếu bạn bị nhiễm vi-rút viêm gan D và B cùng một lúc, điều này được gọi là Đồng nhiễm.1,3,4 Trong hầu hết các trường hợp, nó được điều trị hết mà không để lại hậu quả.5

Tình hình hoàn toàn khác khi người bị nhiễm đã bị viêm gan B và sau đó cũng bị nhiễm vi-rút viêm gan D. Trong trường hợp này, nó dẫn đến sự bội nhiễm vor.1,3 Bệnh dễ diễn biến mãn tính ở 90 % những người bị nhiễm bệnh và dẫn đến xơ gan và ung thư gan thường xuyên và nhanh hơn so với viêm gan B đơn thuần.2,5

Trong vài tuần đầu tiên nhiễm viêm gan D, các triệu chứng thường bao gồm mệt mỏi, buồn nôn và nôn, chán ăn, sốt, kém tập trung, vàng da và mắt (vàng da), nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu và ngứa dữ dội.5 Các triệu chứng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Viêm gan D mãn tính thường không có triệu chứng hoặc chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ không nhất thiết liên quan đến gan.10 Điều này có nguy cơ khiến bệnh không được chẩn đoán trong một thời gian dài và có thể tiến triển đến mức khiến gan ngày càng bị tổn thương. Ở giai đoạn bệnh tiến triển, các triệu chứng ồ ạt như tích tụ dịch trong bụng (cổ trướng, báng bụng) và tổn thương chức năng não cho thấy dấu hiệu bệnh gan.10

Về nguyên tắc, mọi người bị nhiễm viêm gan B đã được xác minh cũng nên được xét nghiệm viêm gan D. Để thực hiện việc này, trước tiên máu được xét nghiệm để tìm kháng thể chống lại vi-rút viêm gan D. Nếu kết quả là dương tính – tức là có thể phát hiện ra kháng thể – điều này có nghĩa là bạn hiện đang bị nhiễm vi-rút viêm gan D hoặc đã từng bị nhiễm vi-rút và đã khỏi bệnh. Do đó, một xét nghiệm máu khác là cần thiết để làm rõ liệu nhiễm trùng đã lành hay hiện đang hoạt động. Xét nghiệm thứ hai sau đó cho biết liệu siêu vi viêm gan D có còn trong máu hay không. Nếu bạn cũng nhận được kết quả dương tính với xét nghiệm này, thì bạn đang bị nhiễm bệnh.4

Viêm gan D có thể được điều trị bằng thuốc. Mục đích là để ngăn chặn vi-rút nhân lên và qua đó bảo vệ gan khỏi bị hư hại.11 Trao đổi với bác sĩ điều trị có thể giúp tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất và cải thiện tiên lượng.

Thoạt nghe có vẻ hơi lạ: Chủng ngừa viêm gan B là một cách rất tốt để bảo vệ bạn khỏi bệnh viêm gan D. Bởi vì bạn chỉ có thể bị nhiễm vi rút viêm gan D nếu cũng bị nhiễm viêm gan B.5 Ngoài ra, bạn có thể giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm bằng cách giảm thiểu tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh hoặc các chất dịch cơ thể khác như tinh dịch hoặc dịch âm đạo bằng cách thực hiện những điều sau:1,5,12

  • Safer Sex
  • Khi sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và thuốc nhỏ mũi, đảm bảo dụng cụ được vô trùng và không dùng chung ống tiêm với người khác
  • Khi xăm hoặc xỏ khuyên cần chú ý điều kiện làm việc và vô trùng dụng cụ
  • Các sản phẩm chăm sóc cá nhân có thể bị nhiễm máu, như dao cạo râu hoặc cắt móng tay, không bao giờ dùng chung với người khác

Các chủ đề khác

viêm gan B

Nếu muốn tìm hiểu thêm về viêm gan B, bạn sẽ tìm thấy rất nhiều thông tin hữu ích tại đây.

Tìm hiểu thêm tại đây

viêm gan C

Thực chất viêm gan C là gì? Tại đây, bạn sẽ tìm thấy những lời giải thích hữu ích.

Tìm hiểu thêm tại đây

Viêm gan và hậu quả của nó

Muốn biết thêm về lá gan của con người và chức năng của nó không? Vậy bạn đã tìm đúng nơi rồi.

Tìm hiểu thêm tại đây

Tài liệu tham khảo

  1. 1. Sách hướng dẫn RKI viêm gan B và D. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  2. Stockdale AJ et al. J Hepatol 2020; 73: 523-532.
  3. Koh C et al. Gastroenterology 2019; 156(2): 461–476.e1.
  4. Cornberg M et al. Z Gastroenterol 2021; 59: 691–776.
  5. Viêm gan D. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-d (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  6. RKI, Epidemiologisches Bulletin 29/2021.
  7. Miao Z et al. J Infect Dis. 2020; 221(10): 1677-1687.
  8. Vi-rút viêm gan D. https://www.deutsche-leberstiftung.de/presse/pressemappe/lebererkrankungen/virushepatitis/hepatitis-d/ (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  9. RKI, Epidemiologisches Bulletin 29/2019.
  10. Farzi P, Niro GA Semin Liver Dis 2012; 32: 228-236.
  11. Urban S et al. Gut. 2021; 70(9): 1782-1794.
  12. Viêm gan D. https://www.leberhilfe.org/lebererkrankungen/hepatitis-d/ (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).