Viêm gan B

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là tình trạng viêm gan do virus viêm gan B gây ra. Ở người lớn, nhiễm viêm gan B là cấp tính trong phần lớn các trường hợp, nhờ đó cơ thể có thể tự đánh bại vi-rút và sau đó người bệnh không thể bị nhiễm viêm gan B nữa. Tuy nhiên, có tới 10 % những người bị nhiễm bệnh, bệnh viêm gan B trở thành mãn tính, nghĩa là vi-rút vẫn có thể được phát hiện trong máu 6 tháng sau khi nhiễm bệnh và họ cũng có thể lây nhiễm vi-rút này cho người khác.1 Bệnh nhân bị viêm gan B mãn tính cũng tăng nguy cơ xơ gan và ung thư gan2

Xem thêm ở đây về cách xơ gan có thể phát triển và những ảnh hưởng của nó.

Ở trẻ nhỏ và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, viêm gan B cấp tính hiếm khi khỏi và trở thành mãn tính trong 90 % trường hợp.1

Phát tán

Viêm gan B là một trong những bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất:1

  • Khoảng 2 tỷ người trên toàn thế giới đã hoặc đang bị nhiễm vi-rút viêm gan B1
  • có khoảng 1,5 triệu ca nhiễm mới mỗi năm33
  • Ở Đức, gần 7.000 trường hợp viêm gan B (mãn tính và cấp tính) đã được báo cáo vào năm 2020, số trường hợp không được báo cáo có lẽ còn cao hơn nhiều2

Sehen Sie hier ein Erklärvideo zu Hepatitis B

Viêm gan B rất dễ lây lan. Nó chủ yếu lây truyền qua máu, nhưng cũng được tìm thấy trong các chất dịch cơ thể khác như nước bọt, nước mắt, tinh dịch và dịch âm đạo. Virus thường lây truyền qua

  • ungeschützten Sexualkontakt (ohne Kondom) mit infizierten Partner:innen
  • quan hệ tình dục không được bảo vệ (không có bao cao su) với các đối tác tình dục bị nhiễm bệnh
  • Sử dụng kim tiêm không vô trùng và các bộ phận của ống hơi khi sử dụng ma túy
  • Xăm mình hoặc xỏ lỗ khi sử dụng kim/dụng cụ bị nhiễm bệnh
  • Chia sẻ các sản phẩm chăm sóc cá nhân, ví dụ: dao cạo râu
  • từ mẹ sang con nếu người mẹ bị nhiễm bệnh.1

Viêm gan B có thể không được phát hiện trong một thời gian dài vì nó thường biểu hiện không rõ ràng và không có dấu hiệu điển hình của bệnh. Bạn nên cảnh giác và đi khám bác sĩ nếu nhận thấy các triệu chứng sau trong một thời gian dài:1

  • Buồn nôn và ói mửa
  • Ăn mất ngon
  • Khó chịu
  • Sốt
  • Đau khớp
  • Có thể làm vàng da và mắt(Vàng da)
  • Nước tiểu sẫm màu, phân nhạt màu

Để phát hiện nhiễm viêm gan B, máu được xét nghiệm để tìm kháng thể chống lại vi-rút và các thành phần vi-rút khác nhau.1

Những người được bảo hiểm theo luật định trên 35 tuổi cũng có tùy chọn xét nghiệm viêm gan B (và cả C) miễn phí như một phần trong “kiểm tra sức khỏe Check-up”.4

Vì người mẹ bị nhiễm bệnh có thể truyền vi-rút sang con trong khi sinh, phụ nữ mang thai được kiểm tra viêm gan B thường xuyên từ tuần thứ 32 của thai kỳ.1 Nếu virus viêm gan B đã được phát hiện, thì cũng nên tiến hành xét nghiệm viêm gan D. Việc cùng tồn tại virus viêm gan D có thể ảnh hưởng xấu đến tiến trình bệnh gan.1

Ở người lớn, nhiễm viêm gan B cấp tính thường tự khỏi mà không để lại hậu quả và các triệu chứng sẽ tự giảm sau vài tuần.1 Tuy nhiên, nếu viêm gan B đã trở thành mãn tính, cần phải thường xuyên đến bác sĩ để theo dõi sự tiến triển của bệnh và những thay đổi trong gan để nhận diện những bất thường ở giai đoạn sớm.5 Về cơ bản, điều trị bằng thuốc là một lựa chọn. Có hai lựa chọn cho việc này:1

  1. 1. PEG-Interferon-alpha
    • có thể được sử dụng trong một thời gian giới hạn, nhưng không phù hợp cho tất cả bệnh nhân
  2. 2.thuốc đặc trị nhắm trực tiếp vào vi-rút
    • ức chế vi-rút nhân lên
    • thường phải uống liên tục

Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan B không thể chữa khỏi, nhưng điều trị kịp thời có thể làm giảm nguy cơ phát triển xơ gan hoặc ung thư gan.1,3 Bác sĩ điều trị cho bạn sẽ quyết định hình thức trị liệu nào phù hợp nhất với bạn.

Một loại vắc-xin ngừa viêm gan B rất hiệu quả và dung nạp tốt đã có từ 1982 và được khuyên dùng cho trẻ sơ sinh từ 2 tháng tuổi.1,5 Đây là biện pháp bảo vệ tốt nhất chống nhiễm vi-rút viêm gan B. Bất cứ ai đã được tiêm phòng viêm gan B cũng không thể bị nhiễm viêm gan D.

Ngoài ra, có thể giảm nguy cơ bị nhiễm bệnh bằng cách tránh tiếp xúc với máu và các chất dịch cơ thể khác của người bị nhiễm bệnh càng nhiều càng tốt, ví dụ như thông qua các hành vi và biện pháp sau:1

  • Quan hệ tình dục an toàn hơn (bao cao su làm giảm nguy cơ, nhưng không loại bỏ hoàn toàn)
  • Sử dụng thiết bị tiêm và phụ kiện cá nhân khi sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch và mũi, không bao giờ chia sẻ với người khác
  • Khi xăm và xỏ lỗ, các dụng cụ được sử dụng phải được vô trùng
  • Các sản phẩm chăm sóc cá nhân có thể bị nhiễm máu, như dao cạo râu, không bao giờ dùng chung với người khác

Các chủ đề khác

viêm gan C

Thực chất viêm gan C là gì? Tại đây, bạn sẽ tìm thấy những lời giải thích hữu ích.

Tìm hiểu thêm tại đây

viêm gan D

Tìm hiểu thêm về bệnh viêm gan D! Khác biệt thế nào với viêm gan B? Và làm thế nào bạn có thể tự bảo vệ mình?

Tìm hiểu thêm tại đây

Viêm gan và hậu quả của nó

Muốn biết thêm về lá gan của con người và chức năng của nó không? Vậy bạn đã tìm đúng nơi rồi.

Tìm hiểu thêm tại đây

Tài liệu tham khảo

  1. Sách hướng dẫn RKI viêm gan B và D. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  2. RKI, Epidemiologisches Bulletin 29/2021.
  3. Viêm gan B. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  4. Hiệp hội các bác sĩ bảo hiểm y tế theo luật định – Tin tức thực hành. https://www.kbv.de/html/1150_50632.php (truy xuất vào tháng 5 năm 2022).
  5. Cornberg M et al. Z Gastroenterol 2021; 59: 691–776.