Гепатит В

Гепатит В гэж юу вэ?

Гепатит В нь гепатит В вирусийн улмаас үүсдэг элэгний үрэвсэл юм. Насанд хүрэгчдийн хувьд, дийлэнх тохиолдолд гепатит В халдвар цочмог хэлбэрээр явагддаг бөгөөд бие нь вирусийг бие даан ялж чаддаг тул дахин гепатит В халдвараар өвчлөхгүй. Гэлээ ч, нийт өвчилсөн хүмүүсийн 10 хүртэлх % нь гепатит В архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь халдвар авснаас хойш 6 сарын дараа цусанд илрэхээс гадна бусад хүмүүст ч бас халдвар тараах боломжтой гэсэн үг юм.1 Архаг гепатит В халдвартай өвчтөнүүд элэгний цирроз болон элэгний хорт
хавдар мөн тусах эрсдэлтэй.2

Элэгний цирроз хэрхэн үүсч, ямар үр дагаварт хүргэх талаар эндээс уншина уу.

Бага насны хүүхэд, дархлаа султай хүмүүсийн хувьд, цочмог гепатит В халдвар
эдгэрэх нь ховор бөгөөд нийт тохиолдлын 90 хүртэлх % нь архагшдаг.1

Тархалт

Гепатит В нь хамгийн түгээмэл халдварт өвчний нэг юм:1

  • Дэлхийн хэмжээнд 2 тэрбум орчим хүн гепатит В вирусийн халдвар аваад эдгэрсэн эсвэл халдвартай байна1
  • Жил бүр 1.5 сая орчим халдвар шинээр бүртгэгддэг.3
  • Германд 2020 онд гепатит В халдварын (архаг ба цочмог) 7,000 гаруй тохиолдол бүртгэгдсэн ба бүртгэгдээгүй тохиолдлын тоо илүү өндөр байх магадлалтай.2

Гепатит B халдварын талаар тайлбарласан видеог эндээс үзнэ үү

Гепатит В нь маш халдвартай. Энэ нь голчлон цусаар дамжин халдварладаг
хэдий ч шүлс, нулимс, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл зэрэг биеийн бусад
шингэнд бас илэрдэг. Вирус нь дараах тохиолдлуудад ихэвчлэн халдварладаг

  • халдвар авсан хамтрагчтайгаа хамгаалалтгүй (бэлгэвчгүй) бэлгийн хавьталд орох
  • Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ ариутгаагүй зүү, сорох гуурс дундаа хэрэглэх
  • Бохирдсон зүү/багаж ашиглан шивээс эсвэл цоолбор хийлгэх
  • сахлын машин гэх мэт хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хуваалцах
  • эх нь халдвар авсан бол эхээс нярай төрөх үед.1

Гепатит В халдвар нь ихэвчлэн ямар ч шинж тэмдэггүй, өвчний ердийн шинж тэмдэггүй байдаг тул урт хугацааны туршид анзаарагдахгүй байж болно. Урт хугацааны туршид дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та сонор сэрэмжтэй байж, эмчид хандах хэрэгтэй:1

  • Дотор муухайрах, бөөлжих
  • Хоолны дуршил буурах
  • Тайван бус болох
  • Халуурах
  • Үе мөч өвдөх
  • арьс, нүд шарлах боломжтой (шарлалт)
  • бараан шээс, цайвар ялгадас гарах

Гепатит В халдварыг илрүүлэхийн тулд, цусыг вирус болон вирусийн янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эсрэг биетүүдтэй харьцуулж шинжилдэг.1

Мөн 35-аас дээш насны албан журмын даатгуулагчид ‘эмнэлгийн үзлэг’-ийн хүрээнд гепатит В (мөн С) халдварын нэг удаагийн үнэ төлбөргүй үзлэгт хамрагдах боломжтой.4

Халдвартай эх төрөх үед нярайд вирус дамжих боломжтой байдаг тул, жирэмсэн эхчүүдийг жирэмсний 32 дахь долоо хоногоос эхлэн гепатит В вирусийн стандарт шинжилгээнд тогтмол хамруулдаг.1 Хэрэв гепатит В вирус илэрсэн бол, гепатит D халдварын шинжилгээг мөн хийх ёстой. Гепатит D вирусийн хавсарсан халдвар нь элэгний өвчний явцад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй.1

Насанд хүрэгчдийн хувьд, гепатит B цочмог халдвар нь ихэвчлэн үр
дагаваргүйгээр арилдаг ба шинж тэмдгүүд хэдхэн долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг.1 Гэхдээ гепатит В халдвар архагшсан бол, өвчний явцыг хянах, элгэн дэх өөрчлөлтийг эрт үе шатанд нь илрүүлэхийн тулд тогтмол эмчид үзүүлэх шаардлагатай.5
Эмийн эмчилгээ нь ерөнхий сонголт байдаг. Үүнд хоёр сонголт
бий:1

  1. 1. PEG-интерферон-альфа
    • хязгаарлагдмал хугацаанд хэрэглэж болох ч, бүх өвчтөнд тохиромжтой биш
  2. 2. вирусийн эсрэг шууд хэрэглэх тусгай эм
    • вирусийг үржихээс сэргийлнэ
    • байнга уух шаардлагатай

Гепатит В халдварын ихэнх тохиолдлыг эмчлэх боломжгүй ч, цагаа олсон эмчилгээ нь элэгний цирроз, хорт хавдар тусах эрсдэлийг бууруулж чадна.1,3 Эмчлэгч эмч тань аль эмчилгээний хэлбэр танд тохирохыг шийднэ

1982 оноос хойш гепатит В вирусийн эсрэг маш үр дүнтэй, сайн тэсвэрлэдэг вакцин гарч ирсэн бөгөөд 2 сартайгаас дээш насны нярайд хэрэглэхийг зөвлөж байна.1,5 Энэ нь гепатит В вирусийн халдвараас хамгаалах хамгийн сайн хамгаалалт юм. Хэрэв та гепатит В халдварын эсрэг вакцин хийлгэсэн бол, гепатит D халдвар авахгүй.

Түүнчлэн, халдвар авсан хүний цус болон бусад шингэнтэй аль болох ойртохгүй байснаар, тухайлбал дараах зан үйл, арга хэмжээг авснаар халдвар авах эрсдэлийг бууруулж болно:1

  • Аюулгүй бэлгийн хавьтал (бэлгэвч нь эрсдэлийг бууруулдаг боловч бүрэн арилгадаггүй)
  • Мансууруулах бодисыг судсаар болон хамраар хэрэглэхдээ өөрийн тарилгын төхөөрөмж, хэрэгслийг ашиглах ба бусадтай хэзээ ч бүү хуваалц
  • Шивээс, цоолбор хийлгэх үед хэрэглэсэн багажийг ариутгасан байх нь маш чухал
  • Цусаар бохирдсон сахлын хутга г.м. хувийн арчилгааны хэрэглэлийг бусадтай хэзээ ч бүү хуваалц

Weitere Themen

Гепатит С

Гепатит C гэж яг юу вэ? Танд хэрэгцээтэй тайлбарууд энд бий.

Гепатит C

Гепатит D

Гепатит D халдварын талаар илүү судлаарай! Гепатит В халдвараас ямар ялгаатай вэ? Мөн та өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?

Гепатит D

Элэг

Элэг, түүний үүргийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байна уу? Тэгвэл та зөв газартаа ирсэн байна.

Илүү судлах

Ном зүй

  1. RKI-Ratgeber Hepatitis B und D [RKI гарын авлага Гепатит В ба D]. https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html (2022 оны 5 сард авсан).
  2. RKI, Epidemiologisches Bulletin [Эпидемиологийн товхимол] 29/2021.
  3. Hepatitis B. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b (2022 оны 5 сард авсан).
  4. Kassenärztliche Vereinigung – Praxisnachrichten [Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын эмч нарын холбоо –
    Практикийн мэдээ]. https://www.kbv.de/html/1150_50632.php (2022 оны 5 сард авсан).
  5. Cornberg M нар. Z Gastroenterol 2021; 59: 691 -776.